Виразкова хвороба 12-палої кишки

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки - це розвиток виразок у першій частині тонкого кишківника, відомій як дванадцятипала кишка. Ці виразки утворюються на слизовій оболонці дванадцятипалої кишки під впливом різних чинників, насамперед дисбалансу між травними кислотами і захисними механізмами слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Симптоми захворювання на виразку дванадцятипалої кишки

Симптоми виразкової хвороби дванадцятипалої кишки можуть варіюватися, але загальні ознаки включають:

1. Біль у животі: пекучий або гризучий біль у верхній частині живота, що часто виникає через кілька годин після їди або вночі. Біль може тимчасово зменшитися після їди або прийому антацидів.
2. Здуття та відрижка: відчуття здуття живота та часта відрижка.
3. Нудота та блювання: нудота, що іноді супроводжується блюванням.
4. Втрата апетиту: зниження бажання їсти, що може призвести до втрати ваги.
5. Печія: Відчуття печіння в грудях або горлі, схоже на кислотний рефлюкс.
6. Нетравлення шлунка: Загальний дискомфорт і нетравлення шлунка, особливо після їди.
7. Мелена: темні, дьогтеподібні випорожнення, що вказують на кровотечу в травному тракті.

Як лікується виразка дванадцятипалої кишки

Лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки спрямоване на полегшення симптомів, сприяння загоєнню та запобігання ускладненням. Зазвичай використовують такі підходи:

1.Ліки:

• Інгібітори протонної помпи (ІПП): Такі препарати, як омепразол, езомепразол або пантопразол, знижують вироблення шлункової кислоти, що дає змогу виразці гоїтися.
• Антагоністи H2-рецепторів: Такі препарати, як ранітидин або фамотидин, також знижують вироблення кислоти.
• Антациди: Безрецептурні антациди можуть принести швидке полегшення, нейтралізуючи шлункову кислоту.
• Антибіотики: Якщо присутня інфекція H. pylori, призначається комбінація антибіотиків (наприклад, кларитроміцин, амоксицилін або метронідазол), щоб знищити бактерії.
• Цитопротекторні засоби: ліки, такі як сукральфат або мізопростол, захищають слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки.

2. Зміна способу життя та дієти:

• Уникайте НПЗЗ: Відмовтеся від використання НПЗЗ і знайдіть альтернативні способи полегшення болю.
• Зміна раціону харчування: Уникайте гострої їжі, алкоголю, кофеїну і куріння, які можуть посилити симптоми.
• Регулярне харчування: Їжте невеликими порціями, а не великими, щоб знизити вироблення кислоти.
• Боротьба зі стресом: Стрес може посилювати симптоми, тому корисно використовувати такі методи боротьби зі стресом, як медитація або фізичні вправи.

3. Хірургічне лікування:

• Хірургія: У рідкісних випадках, коли виникають такі ускладнення, як перфорація, кровотеча або непрохідність, може знадобитися хірургічне втручання.

Діагностика виразки дванадцятипалої кишки

Лікар запитає про симптоми, такі як біль у животі, нудота, здуття, погіршення апетиту або втрата ваги. Важливо повідомити про використання ліків, таких як аспірин або інші протизапальні препарати, а також про алкоголь і куріння. Лікар також перевірить ваш живіт на наявність болю або здуття.

Лабораторні аналізи

Загальний аналіз крові допомагає виявити анемію, яка може бути ознакою тривалої кровотечі з виразки. Лікар може провести тест на наявність бактерії Helicobacter pylori, яка часто є причиною виразок. Аналіз калу на приховану кров допомагає виявити кров у калі, що може бути ознакою кровотечі з виразки.

Тестування на бактерію H. pylori

Ви випиваєте спеціальний розчин для дихального тесту. Якщо у вас є H. pylori, бактерія розщеплює розчин і вивільняє вуглекислий газ, який потім виявляється в диханні. Інші методи тестування включають аналізи калу на наявність H. pylori або крові на антитіла до цієї бактерії.

Ендоскопія

Це основний метод діагностики. Лікар вводить через рот гнучку трубку з камерою, яка проходить через стравохід і до дванадцятипалої кишки. Це дає змогу лікарю побачити ранки і, за потреби, взяти зразки тканин для подальшого аналізу.

Обстеження з рентгенівськими знімками

Рентгенівське обстеження із застосуванням барію, який ви п'єте, дає змогу лікарю побачити виразки на знімках. Цей метод використовується рідше, ніж ендоскопія.

Діагностика виразки дванадцятипалої кишки включає різні методи для точної оцінки стану. Лікар вибере найкращі тести для вашого випадку, щоб правильно визначити наявність і причину виразки.

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки - цілком керований стан за умови правильного медичного лікування та коригування способу життя. Якщо у вас з'явилися симптоми виразки дванадцятипалої кишки, важливо звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу і лікування. Раннє втручання може запобігти ускладненням і поліпшити якість життя.